杜牙根值唔值做？不能直接剝牙？治療過程揭秘，破解杜牙根迷思

半夜牙痛痛到睡不著、喝冷水就牙酸到不行？還會持續跳痛，這些都可能是牙神經發炎的警訊！當蛀牙或細菌感染深入牙髓，疼痛往往難以自行緩解。若放任不處理，感染會擴散到牙根甚至骨頭，影響更多牙齒與全身健康。牙醫師會建議做「杜牙根」治療，徹底清除感染、保留真牙。本文將帶你快速搞懂什麼是杜牙根、治療過程、為什麼不建議直接剝牙，還有術後照護和牙冠挑選重點，快跟我們一起往下看看吧！

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杜牙根是什麼？你不可不知的牙髓治療

「杜牙根」就是我們常說的根管治療（Root Canal Therapy），又稱牙髓治療。當牙齒內部的牙髓（牙神經）受到感染或發炎時，醫師會清除受損組織、消毒根管，再以填充材料密封，阻止蛀牙細菌再次入侵。杜牙根是一種保留自然牙齒的醫療技術，能保留原本的牙齒、恢復咀嚼功能，延長真牙壽命的重要方式。

杜牙根會影響牙齒健康嗎？

如果根管內的感染未完全清除，細菌可能殘留影響周圍牙齒與齒槽骨健康，嚴重者可能導致牙根尖囊腫或骨質流失，就需要二次杜牙根。杜牙根療程後，因為牙齒失去微血管的營養供給，牙齒會變得較脆弱，這時候就需要加裝人工牙冠保護，才能恢復原有的咬合力。

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杜牙根怎麼做？全過程拆解守護你的真牙

杜牙根治療步驟1. 術前精準評估牙齒狀況

醫師會先利用X光或3D影像檢查牙齒內部，確認感染範圍、牙根形狀、根數與神經走向，並評估是否有細菌擴散至鄰近牙齒或骨頭。透過這些影像資料，能精準制定治療計畫。

杜牙根治療步驟2. 清除牙神經、微血管

治療時，醫師會先打開牙齒表層，清除受感染的神經和微血管，並徹底清理根管內壁。如果是二次根管治療，手術難度就更高，因舊填充物（填充物或釘）需重新去除，也可能因為彎曲或結構特殊，增加清理難度，需要更專業技術與精密設備輔助，才能完全清除乾淨。

杜牙根治療步驟3. 根管封填投藥

感染清除後，這時候會放入抗菌藥物消炎，再使用特殊填充材料封閉根管，防止細菌再度侵入。這個步驟不僅防止感染復發，也有助於牙根穩定、癒合。完成後會以臨時填充物封口，等待後續製作牙冠。

杜牙根治療步驟4. 人工牙冠保護牙齒

根管治療結束後，牙齒因失去神經與血液供應而變得脆弱，必須裝上人工牙冠保護。常見的牙冠材質有金屬、全瓷、二氧化鋯等，不同材質在強度、美觀與價格上各有差異，醫師會依個人需求建議最合適選擇。

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為何牙醫師都建議杜牙根，而不是「一拔了之」？

當蛀牙或感染還沒擴散到整顆牙時，牙醫師大多會建議做杜牙根治療。因為若放著不處理，細菌會不斷往牙根深處擴散，讓你痛到幾乎無法忍受，最後連真牙都保不住。透過杜牙根療程，可以徹底清除牙齒內部細菌、保留原生牙齒結構，同時恢復咀嚼功能，防止感染蔓延到牙骨，影響周圍牙齒健康和顏面結構。

為什麼不能直接剝牙？

剝牙其實是最後不得已的選擇，拔除後需進一步種牙、做牙橋或配戴活動假牙，不僅成本高、療程長，還不能完全取代真牙的穩定和自然。更重要的是，真牙不需要考量生物相容性的問題，也不會有敏感或排斥問題。

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杜牙根不是人人都能做？3種情況要注意

雖然杜牙根能保住真牙，但不是每顆牙齒都適合治療。如果牙齒本身結構或身體條件不允許，反而會造成反覆感染，甚至是牙齒斷裂。以下整理3種常見情況，幫助你在治療前更有概念：

牙齒結構嚴重損壞

如果是蛀牙太深或因外力造成牙根斷裂，牙齒已失去足夠支撐結構，這時候即使做杜牙根治療，可能也撐不久，醫師通常會建議改採拔除或重建治療。

牙周及牙體嚴重病變

當牙周病導致牙齒鬆動、根尖感染範圍太大，或伴隨骨質流失和囊腫形成時，進行杜牙根效果有限，可能需搭配其他外科手術或考慮拔除，防止感染反覆發作。

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患者身體條件限制

有些人因為免疫系統比較弱、糖尿病控制不佳，或心臟疾病等狀況，醫生會特別謹慎評估。另外，如果因張口受限或其他因素無法配合治療，也可能暫時不建議做杜牙根。

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杜牙根療程後，一定要裝牙冠嗎？

是的！牙冠是保護治療後牙齒的保護罩，杜牙根後的牙齒失去神經與血液供應，結構變得脆弱易裂。如果沒有套上牙冠加強保護，可能不小心在日常咀嚼時崩裂。人工牙冠能強化支撐力、恢復牙齒原有的形狀和咬合功能，還能平均分散咀嚼力，減少鄰牙負擔。特別是後牙承受咬合力最大，更需要加裝牙冠以防二度損壞。

日常清潔與飲食要點：杜牙根護理懶得做，隨時再發炎

杜牙根後黃金48小時，如何處理短暫不適？

剛做完杜牙根治療後48小時內，可能有輕微酸脹或咬合不適，可依醫囑服用止痛藥緩解，這段期間先不要用治療側咀嚼硬物、黏性食物或咬合過重，以免臨時填充物鬆脫或牙齒斷裂。

日常護理，更要細心呵護

杜牙根後雖然神經被移除，但牙齒還是會蛀牙，只是感覺不到痛感。日常清潔務必做到：早晚刷牙、使用牙線與漱口水維持口腔衛生。也要盡量避免咬硬物，像是冰塊、堅果、螃蟹殼，就可以延長牙冠壽命，降低牙齒再度斷裂或感染的風險。

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哪些訊號代表「杜牙根」可能需要檢查？

若發現牙冠或填充物鬆動、破損、脫落，或咬合時出現疼痛、覺得牙齒異常高、咬合不順，建議盡快回診檢查，千萬不要輕忽。此外，定期回牙科診所追蹤杜牙根的牙齒與牙冠狀況，確認口腔健康穩定，預防再次感染的最佳方式。

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結論

杜牙根治療是拯救真牙最後一道防線，只要感染處理得早，多數牙齒都能靠杜牙根恢復穩定、重新負擔日常咀嚼，不必走到拔牙這一步。弘道牙科擁有豐富的杜牙根、牙體重建經驗與數位化設備，從診斷、治療到修復，都有完整流程與經驗團隊把關，降低再感染機率，讓治療更安心、舒適。如果你最近出現牙痛、冷熱敏感、咬東西會痠，千萬別拖！馬上來電+852 2388 9508預約，或向弘道牙科WhatsApp諮詢，由醫師替你專業評估。

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